醫(yī)生回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
突眼甲亢可通過(guò)藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療、眼部護(hù)理等方式治療。突眼甲亢通常由格雷夫斯病、甲狀腺功能亢進(jìn)、眼部炎癥、遺傳因素等原因引起。
1、藥物治療使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶控制甲狀腺功能亢進(jìn)，配合糖皮質(zhì)激素如潑尼松減輕眼部炎癥，β受體阻滯劑如普萘洛爾緩解心悸癥狀。
2、放射性碘治療通過(guò)破壞甲狀腺組織減少甲狀腺激素分泌，適用于藥物控制不佳者，治療前需評(píng)估眼部癥狀，可能加重突眼時(shí)需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素保護(hù)。
3、手術(shù)治療嚴(yán)重突眼可考慮眼眶減壓術(shù)或眼瞼手術(shù)改善外觀和功能，甲狀腺切除術(shù)適用于甲狀腺腫大顯著或懷疑惡變者，需由內(nèi)分泌科與眼科聯(lián)合評(píng)估。
4、眼部護(hù)理使用人工淚液緩解干眼癥狀，佩戴墨鏡減少光刺激，睡眠時(shí)抬高床頭減輕晨起眼瞼水腫，避免吸煙及二手煙暴露。
突眼甲亢患者應(yīng)保持低碘飲食，避免海帶紫菜等高碘食物，定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，出現(xiàn)視力下降或角膜暴露需立即就醫(yī)。
