

申杰 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
神經(jīng)纖維瘤可通過定期隨訪、藥物治療、手術(shù)切除、放射治療等方式干預(yù)。神經(jīng)纖維瘤通常由基因突變、神經(jīng)鞘細胞異常增生、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
1、定期隨訪體積較小且無癥狀的神經(jīng)纖維瘤建議每6-12個月復(fù)查影像學(xué)檢查,監(jiān)測腫瘤生長速度及是否壓迫周圍組織。
2、藥物治療疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、加巴噴丁片、普瑞巴林膠囊等藥物緩解癥狀。腫瘤快速生長時可能需靶向藥物控制。
3、手術(shù)切除當腫瘤引起嚴重疼痛、功能障礙或惡變傾向時,需行腫瘤切除術(shù)或神經(jīng)減壓術(shù),術(shù)后需病理檢查明確性質(zhì)。
4、放射治療對于手術(shù)難以完全切除的顱內(nèi)或脊柱神經(jīng)纖維瘤,可采用立體定向放射外科控制腫瘤進展,但可能引起周圍神經(jīng)損傷。
患者應(yīng)避免劇烈運動碰撞瘤體,出現(xiàn)新發(fā)麻木、肌力下降等癥狀需及時就診,Ⅰ型神經(jīng)纖維瘤病患者需篩查其他系統(tǒng)并發(fā)癥。
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