總是便血是怎么了
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徐建威 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
總是便血可能與痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌等疾病有關(guān),需根據(jù)病因采取針對性治療。
1、痔瘡痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血,血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。
2、肛裂肛裂是肛門皮膚撕裂導(dǎo)致出血量少但疼痛明顯,常伴有排便困難。溫水坐浴可緩解癥狀,必要時(shí)使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠等藥物促進(jìn)愈合。
3、結(jié)直腸息肉息肉表面血管破裂會引起無痛性便血,可能伴有黏液便。腸鏡檢查可明確診斷,較小息肉可在腸鏡下切除,較大息肉需手術(shù)處理。
4、結(jié)直腸癌腫瘤侵蝕血管會導(dǎo)致便血,常伴有排便習(xí)慣改變、體重下降。確診需腸鏡活檢,治療包括手術(shù)切除、放療和化療等綜合手段。
長期便血患者應(yīng)增加膳食纖維攝入,保持規(guī)律作息,避免久坐久站,出現(xiàn)持續(xù)出血或伴隨其他癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)檢查。