雙側(cè)額顳部腦外間隙稍寬怎么辦
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
雙側(cè)額顳部腦外間隙稍寬可通過(guò)定期復(fù)查、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練、病因治療等方式處理,可能與生理性發(fā)育延遲、腦脊液循環(huán)異常、腦萎縮、顱內(nèi)壓增高等因素有關(guān)。
1、定期復(fù)查嬰幼兒生理性間隙增寬常見于1-2歲前,建議每3-6個(gè)月進(jìn)行頭顱超聲或MRI檢查,若伴隨頭圍異常增長(zhǎng)需及時(shí)評(píng)估。
2、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸攝入,可補(bǔ)充含DHA的配方奶粉或深海魚類,早產(chǎn)兒需強(qiáng)化維生素D及鐵劑預(yù)防佝僂病。
3、康復(fù)訓(xùn)練存在運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩時(shí)需進(jìn)行大運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,包括爬行練習(xí)、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練等,語(yǔ)言發(fā)育落后者可進(jìn)行認(rèn)知刺激干預(yù)。
4、病因治療病理性增寬可能與腦積水或腦萎縮有關(guān),腦積水可考慮乙酰唑胺減少腦脊液分泌,嚴(yán)重者需行腦室腹腔分流術(shù)。
建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)患兒頭圍及發(fā)育里程碑,避免劇烈頭部晃動(dòng),保證充足睡眠有助于腦組織發(fā)育,發(fā)現(xiàn)異常神經(jīng)體征應(yīng)立即就診神經(jīng)內(nèi)科。