紫癜性腎炎是一種繼發(fā)于過敏性紫癜的腎小球疾病，屬于免疫復合物介導的血管炎性病變，臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿及腎功能異常，嚴重程度從輕度尿檢異常至腎病綜合征不等。

免疫復合物沉積在腎小球毛細血管壁，激活補體系統(tǒng)導致炎癥反應，病理類型以系膜增生性腎炎最常見。

典型四聯(lián)征包括皮膚紫癜、關節(jié)腫痛、腹痛及腎臟損害，腎臟表現(xiàn)以鏡下血尿和非腎病性蛋白尿為主。

需結合典型皮膚紫癜病史、腎臟損害證據(jù)及腎活檢結果，病理分級采用ISKDC標準評估預后。

輕癥以支持治療為主，重癥需糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，終末期需腎臟替代治療。

患者應避免接觸過敏原，定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能，急性期限制高蛋白飲食，恢復期逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。