醫(yī)生回答
高珊 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
懷孕三個(gè)月流血可能由先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胎盤(pán)異常、宮外孕等原因引起，需根據(jù)具體病因采取保胎治療、手術(shù)干預(yù)等措施。
1、先兆流產(chǎn)孕早期黃體功能不足或胚胎發(fā)育異?？赡軐?dǎo)致陰道流血，伴隨下腹隱痛?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、維生素E軟膠囊等藥物保胎，臥床休息避免劇烈活動(dòng)。
2、宮頸病變宮頸息肉、宮頸糜爛等病變接觸性出血，通常無(wú)腹痛。需通過(guò)婦科檢查確診，必要時(shí)行宮頸息肉摘除術(shù)，禁用陰道沖洗。
3、胎盤(pán)異常胎盤(pán)低置狀態(tài)或邊緣血竇破裂可致無(wú)痛性出血。建議超聲檢查明確胎盤(pán)位置，避免負(fù)重和性生活，嚴(yán)重者需住院觀察。
4、宮外孕輸卵管妊娠破裂時(shí)出現(xiàn)劇烈腹痛伴陰道流血，需緊急手術(shù)處理。血HCG監(jiān)測(cè)和陰道超聲可輔助診斷，禁用止痛藥掩蓋癥狀。
孕婦出現(xiàn)流血癥狀應(yīng)立即平臥并就醫(yī)，避免自行用藥，保持外陰清潔，監(jiān)測(cè)出血量和腹痛變化，營(yíng)養(yǎng)均衡補(bǔ)充葉酸和鐵劑。
