

周瑋琰 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
眼睛斜視可能由遺傳因素、屈光不正、眼肌發(fā)育異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過配鏡矯正、視覺訓(xùn)練、藥物治療或手術(shù)等方式干預(yù)。
1、遺傳因素部分斜視患者存在家族遺傳傾向,可能與基因調(diào)控眼外肌發(fā)育有關(guān)。建議家長對嬰幼兒進(jìn)行早期視力篩查,確診后可嘗試遮蓋療法或棱鏡矯正。
2、屈光不正高度遠(yuǎn)視或散光可能導(dǎo)致調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視。需通過散瞳驗光配戴合適眼鏡,常用矯正藥物包括阿托品滴眼液、環(huán)噴托酯滴眼液等睫狀肌麻痹劑。
3、眼肌發(fā)育異常眼外肌解剖結(jié)構(gòu)異常或支配神經(jīng)問題會導(dǎo)致麻痹性斜視??赡芘c產(chǎn)傷、外傷等因素有關(guān),表現(xiàn)為眼球運動受限??勺⑸淙舛径舅鼗蛐醒奂】s短術(shù)。
4、神經(jīng)系統(tǒng)疾病腦腫瘤、腦卒中或顱腦外傷可能損傷動眼神經(jīng)核團(tuán)。常伴隨復(fù)視、頭痛等癥狀,需通過頭顱影像學(xué)檢查確診后治療原發(fā)病。
日常注意用眼衛(wèi)生,避免長時間近距離用眼,定期進(jìn)行眼科檢查。兒童斜視建議在視覺發(fā)育關(guān)鍵期(6歲前)積極干預(yù)。
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