胃癌肝轉(zhuǎn)移晚期可通過全身化療、靶向治療、免疫治療、姑息性手術(shù)等方式治療。胃癌肝轉(zhuǎn)移通常由腫瘤細(xì)胞擴(kuò)散、基因突變、免疫逃逸、肝功能受損等原因引起。

使用氟尿嘧啶、奧沙利鉑、多西他賽等藥物抑制腫瘤生長，可能伴隨惡心、骨髓抑制等癥狀，需定期監(jiān)測血常規(guī)。

針對HER2陽性患者可采用曲妥珠單抗，血管生成抑制劑如阿帕替尼可延緩進(jìn)展，可能引發(fā)高血壓、蛋白尿等不良反應(yīng)。

PD-1抑制劑帕博利珠單抗適用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定型腫瘤，可能誘發(fā)免疫性肺炎，需配合糖皮質(zhì)激素處理。

對梗阻或出血病灶行胃空腸吻合術(shù)，肝轉(zhuǎn)移灶射頻消融可緩解疼痛，術(shù)后需加強(qiáng)營養(yǎng)支持。

建議配合營養(yǎng)師制定高蛋白飲食方案，適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度活動維持肌力，疼痛明顯時及時使用鎮(zhèn)痛藥物改善生活質(zhì)量。