

何海賢 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
外耳道畸形可能由遺傳因素、胚胎發(fā)育異常、感染或創(chuàng)傷、腫瘤壓迫等原因引起,需通過影像學(xué)檢查明確具體類型后針對(duì)性干預(yù)。
1、遺傳因素部分外耳道畸形與基因突變或染色體異常有關(guān),如先天性小耳畸形綜合征。建議家長攜帶患兒進(jìn)行基因檢測,必要時(shí)通過耳廓再造術(shù)或骨導(dǎo)助聽器改善功能。
2、胚胎發(fā)育異常妊娠早期病毒感染或藥物暴露可能導(dǎo)致第一鰓弓發(fā)育障礙,表現(xiàn)為外耳道閉鎖或狹窄。出生后需評(píng)估聽力狀況,輕度狹窄可通過擴(kuò)張術(shù)治療。
3、感染或創(chuàng)傷慢性中耳炎反復(fù)發(fā)作或外傷后瘢痕攣縮可繼發(fā)外耳道畸形,常伴耳痛、流膿。需控制感染后行瘢痕切除成形術(shù),急性期可使用氧氟沙星滴耳液緩解癥狀。
4、腫瘤壓迫外耳道骨瘤或膽脂瘤可能造成機(jī)械性狹窄,伴隨耳鳴和傳導(dǎo)性耳聾。確診后通過腫瘤切除術(shù)重建耳道,術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
孕期避免接觸致畸因素,新生兒出現(xiàn)耳廓形態(tài)異?;蚵犃Y查未通過時(shí)應(yīng)盡早就診耳鼻喉科,部分病例需多學(xué)科聯(lián)合干預(yù)。
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