人突然吐血是什么原因
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陳國棟 副主任醫師
突然吐血可能由消化性潰瘍、急性胃炎、食管靜脈曲張破裂、肺癌等疾病引起,按嚴重程度從輕度黏膜損傷到致命性出血排列。
1、消化性潰瘍胃酸侵蝕胃十二指腸黏膜導致出血,表現為嘔血伴黑便,可選用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊抑制胃酸并保護黏膜,出血量大時(shí)需內鏡下止血。
2、急性胃炎酒精或藥物刺激引發(fā)胃黏膜急性損傷,嘔血常伴隨上腹劇痛,建議使用雷貝拉唑鈉腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠、康復新液修復黏膜,同時(shí)須禁食刺激性食物。
3、食管靜脈曲張肝硬化導致門(mén)靜脈高壓使食管靜脈破裂,嘔血量較大且呈鮮紅色,需緊急使用生長(cháng)抑素注射液、注射用特利加壓素降低門(mén)脈壓,必要時(shí)行內鏡套扎術(shù)。
4、肺部疾病支氣管擴張或肺癌引發(fā)出血,血液?;煊信菽?,可選用云南白藥膠囊、腎上腺色腙片止血,肺部腫瘤需手術(shù)或放化療處理原發(fā)病灶。
吐血后應立即禁食平臥,保持呼吸道通暢,所有止血藥物均需在急診醫生指導下使用,出血未止或伴有休克癥狀時(shí)須呼叫急救車(chē)。