肺水腫屬于需要緊急處理的危重癥，嚴(yán)重程度取決于病因和進(jìn)展速度，急性發(fā)作可能危及生命。治療需通過(guò)氧療、利尿劑減輕肺淤血、病因治療等綜合干預(yù)，同時(shí)嚴(yán)格限制液體攝入。

急性肺水腫患者會(huì)出現(xiàn)突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰、端坐呼吸等癥狀，需立即就醫(yī)。治療以高流量吸氧為首要措施，常用呋塞米注射液快速利尿減輕心臟負(fù)荷，硝酸甘油擴(kuò)張血管降低肺動(dòng)脈壓，嗎啡緩解焦慮和呼吸窘迫。機(jī)械通氣適用于嚴(yán)重低氧血癥患者。病因治療是關(guān)鍵，如心肌梗死需冠狀動(dòng)脈再通，感染性休克需抗感染和升壓支持。

慢性肺水腫多由心力衰竭逐漸發(fā)展而來(lái)，表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療強(qiáng)調(diào)長(zhǎng)期規(guī)范用藥，包括呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片改善心室重構(gòu)，地高辛片增強(qiáng)心肌收縮力。同時(shí)需控制每日飲水量在1500毫升以?xún)?nèi)，低鹽飲食每日鈉攝入不超過(guò)3克，監(jiān)測(cè)體重變化。慢性患者急性加重時(shí)需按急性方案處理。

肺水腫患者應(yīng)保持半臥位減少回心血量，避免情緒激動(dòng)和劇烈活動(dòng)。出院后需定期復(fù)查心功能、電解質(zhì)，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。注意預(yù)防呼吸道感染，接種流感疫苗和肺炎疫苗。出現(xiàn)氣短加重、下肢水腫或體重短期內(nèi)增加明顯時(shí)需及時(shí)復(fù)診。長(zhǎng)期管理可顯著改善預(yù)后。