手腕疼不紅也不腫但就是痛是怎么回事
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王亮 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
手腕疼不紅也不腫但就是痛可能由腕管綜合征、腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)松解等方式緩解。
1、腕管綜合征長期重復(fù)手腕動作或妊娠可能導(dǎo)致正中神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為夜間刺痛或麻木感??勺襻t(yī)囑使用布洛芬、甲鈷胺、維生素B1等藥物,配合腕部支具固定。
2、腱鞘炎頻繁使用手指手腕易引發(fā)肌腱與腱鞘摩擦,產(chǎn)生活動時(shí)彈響痛。建議減少抓握動作,局部熱敷,必要時(shí)注射利多卡因與糖皮質(zhì)激素混合液。
3、骨關(guān)節(jié)炎腕關(guān)節(jié)軟骨退變可能引發(fā)晨僵和鈍痛,與年齡或勞損相關(guān)??蛇x用硫酸氨基葡萄糖、雙醋瑞因、塞來昔布等藥物延緩進(jìn)展。
4、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎自身免疫異??赡芾奂巴箨P(guān)節(jié),伴隨對稱性疼痛。需進(jìn)行抗風(fēng)濕治療,常用甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德等藥物控制病情。
避免提重物或長時(shí)間使用電子設(shè)備,適當(dāng)進(jìn)行手腕伸展運(yùn)動,若持續(xù)疼痛超過兩周需骨科或風(fēng)濕免疫科就診。