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孕37周白帶霉菌可以順產(chǎn)嗎

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問(wèn)題描述

孕37周白帶霉菌可以順產(chǎn)嗎

醫(yī)生回答

李艷芳

李艷芳 主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

孕37周白帶霉菌多數(shù)情況下可以順產(chǎn),但需根據(jù)感染程度和醫(yī)生評(píng)估決定。主要影響因素有感染控制情況、胎兒狀況、產(chǎn)道條件、母嬰并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

1、感染控制

妊娠期霉菌性陰道炎需規(guī)范抗真菌治療,常用克霉唑栓劑、制霉菌素片、硝酸咪康唑陰道軟膠囊,控制感染后可降低分娩時(shí)母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。

2、胎兒狀況

需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)和超聲評(píng)估胎兒宮內(nèi)情況,排除胎兒窘迫、早產(chǎn)等并發(fā)癥,確保胎兒耐受分娩過(guò)程。

3、產(chǎn)道條件

醫(yī)生會(huì)檢查宮頸成熟度、骨盆徑線(xiàn)等指標(biāo),若存在嚴(yán)重會(huì)陰水腫或產(chǎn)道畸形可能需考慮剖宮產(chǎn)。

4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

未控制的霉菌感染可能導(dǎo)致新生兒鵝口瘡或產(chǎn)褥感染,需在分娩前完成足療程治療并監(jiān)測(cè)分泌物復(fù)查結(jié)果。

建議孕婦保持會(huì)陰清潔干燥,避免搔抓,治療期間禁止性生活,定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)感染指標(biāo),分娩方式需由產(chǎn)科醫(yī)生綜合評(píng)估后決定。

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