醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  手腕疼不紅也不腫但就是痛可能由腕管綜合征、腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)松解等方式緩解。

  1、腕管綜合征

  長期重復(fù)手腕動作或妊娠可能導(dǎo)致正中神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為夜間刺痛或麻木感?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬、甲鈷胺、維生素B1等藥物，配合腕部支具固定。

  2、腱鞘炎

  頻繁使用手指手腕易引發(fā)肌腱與腱鞘摩擦，產(chǎn)生活動時彈響痛。建議減少抓握動作，局部熱敷，必要時注射利多卡因與糖皮質(zhì)激素混合液。

  3、骨關(guān)節(jié)炎

  腕關(guān)節(jié)軟骨退變可能引發(fā)晨僵和鈍痛，與年齡或勞損相關(guān)。可選用硫酸氨基葡萄糖、雙醋瑞因、塞來昔布等藥物延緩進展。

  4、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

  自身免疫異?？赡芾奂巴箨P(guān)節(jié)，伴隨對稱性疼痛。需進行抗風(fēng)濕治療，常用甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德等藥物控制病情。

  避免提重物或長時間使用電子設(shè)備，適當(dāng)進行手腕伸展運動，若持續(xù)疼痛超過兩周需骨科或風(fēng)濕免疫科就診。