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陰莖彎曲是什么原因引起的

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問題描述

陰莖彎曲是什么原因引起的

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

陰莖彎曲可能由先天性發(fā)育異常、陰莖硬結(jié)癥、尿道下裂、外傷或感染等因素引起。陰莖彎曲通常表現(xiàn)為勃起時(shí)陰莖向一側(cè)彎曲,可能伴有疼痛或排尿困難等癥狀。

1、先天性發(fā)育異常

先天性發(fā)育異常是導(dǎo)致陰莖彎曲的常見原因之一,可能與胚胎發(fā)育過程中陰莖海綿體發(fā)育不對(duì)稱有關(guān)。患者通常在青春期后出現(xiàn)勃起時(shí)陰莖明顯彎曲,但無疼痛感。輕度彎曲可通過觀察隨訪,嚴(yán)重彎曲需手術(shù)矯正,如陰莖彎曲矯正術(shù)。

2、陰莖硬結(jié)癥

陰莖硬結(jié)癥又稱佩羅尼氏病,是陰莖白膜纖維化導(dǎo)致的疾病,可能與反復(fù)微創(chuàng)傷或炎癥反應(yīng)有關(guān)。患者可觸及陰莖皮下硬結(jié),勃起時(shí)疼痛并伴明顯彎曲。治療可使用膠原酶溶組織梭菌注射劑,或進(jìn)行陰莖假體植入術(shù)。

3、尿道下裂

尿道下裂是尿道開口異常位于陰莖腹側(cè)的先天畸形,常伴隨陰莖彎曲?;純撼錾纯砂l(fā)現(xiàn)尿道開口位置異常,嚴(yán)重者影響排尿功能。需在1-2歲進(jìn)行尿道成形術(shù)矯正,同時(shí)處理陰莖彎曲問題。

4、外傷因素

陰莖外傷可能導(dǎo)致海綿體纖維化或白膜損傷,進(jìn)而引起陰莖彎曲。常見于性交過程中發(fā)生的陰莖折斷,表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、腫脹和彎曲。急性期需立即手術(shù)修復(fù),陳舊性損傷則需擇期行彎曲矯正術(shù)。

5、感染因素

陰莖海綿體炎等感染性疾病可能引起局部纖維化,導(dǎo)致繼發(fā)性陰莖彎曲?;颊叨嘤邪l(fā)熱、陰莖紅腫熱痛等感染癥狀,慢性期形成纖維化斑塊。急性期需使用注射用頭孢曲松鈉抗感染,慢性期彎曲明顯者可考慮手術(shù)治療。

建議陰莖彎曲患者避免過度焦慮,輕度彎曲不影響功能者可觀察隨訪。日常生活中應(yīng)避免陰莖外傷,注意會(huì)陰部清潔以防感染。若彎曲角度超過30度或伴有勃起疼痛、排尿困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,必要時(shí)接受手術(shù)治療。術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。

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