

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
月經(jīng)量過多可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起,可通過藥物調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、內(nèi)分泌失調(diào)精神壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致激素紊亂,表現(xiàn)為經(jīng)期延長伴血塊增多。建議保持規(guī)律作息,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期。
2、子宮肌瘤肌壁間肌瘤易導(dǎo)致宮腔面積增加,常見經(jīng)量增多合并下腹墜脹。超聲檢查可確診,臨床常用米非司酮片縮小子宮體積,嚴(yán)重者需行肌瘤剔除術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜息肉雌激素水平過高刺激內(nèi)膜增生形成息肉,典型癥狀為經(jīng)間期出血。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是根治方法,術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、凝血異常血小板減少或血友病等疾病會(huì)影響凝血功能,可能伴隨皮膚瘀斑。需完善凝血四項(xiàng)檢查,維生素K1注射液、氨甲環(huán)酸片等藥物可改善出血癥狀。
經(jīng)期注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟等含鐵食物,持續(xù)出血超過7天或出現(xiàn)頭暈乏力時(shí)應(yīng)及時(shí)婦科就診。
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