

王亮 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
股骨頭頸骨折保守治療主要包括牽引固定、藥物鎮(zhèn)痛、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查四種方法。
1、牽引固定采用皮膚牽引或骨牽引維持骨折端穩(wěn)定,通常需持續(xù)4-8周,配合支具或石膏限制髖關(guān)節(jié)活動(dòng)。
2、藥物鎮(zhèn)痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,緩解骨折疼痛和局部炎癥反應(yīng)。
3、康復(fù)訓(xùn)練急性期后進(jìn)行循序漸進(jìn)的下肢肌力訓(xùn)練,包括踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高訓(xùn)練,防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。
4、定期復(fù)查每2-4周進(jìn)行X線檢查評(píng)估骨折愈合情況,觀察有無(wú)股骨頭缺血性壞死等并發(fā)癥發(fā)生。
保守治療期間需嚴(yán)格臥床,避免患肢負(fù)重,加強(qiáng)鈣質(zhì)和維生素D補(bǔ)充,3-6個(gè)月后根據(jù)愈合情況逐步恢復(fù)負(fù)重行走。
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