醫生回答
高珊 副主任醫師
產(chǎn)后抑郁可能由激素波動(dòng)、心理適應障礙、家庭支持不足、既往精神病史等原因引起，產(chǎn)后抑郁可通過(guò)心理疏導、藥物治療、家庭干預、社會(huì )支持等方式緩解。
1、激素波動(dòng)分娩后雌激素和孕激素水平急劇下降，可能影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡，導致情緒波動(dòng)?？赏ㄟ^(guò)規律作息、適度運動(dòng)調節，嚴重時(shí)需遵醫囑使用舍曲林、帕羅西汀等抗抑郁藥物。
2、心理適應障礙新生兒照護壓力與角色轉換困難可能引發(fā)焦慮抑郁情緒。建議參與母嬰護理課程，必要時(shí)接受認知行為治療，可配合氟西汀等藥物改善癥狀。
3、家庭支持不足配偶參與度低或育兒觀(guān)念沖突會(huì )加重心理負擔。家庭成員應共同分擔育兒責任，建立有效溝通，若出現持續情緒低落需聯(lián)合使用文拉法辛等藥物干預。
4、既往精神病史有抑郁或焦慮病史的產(chǎn)婦復發(fā)風(fēng)險較高，可能伴隨失眠、食欲改變等癥狀。需加強產(chǎn)前篩查，產(chǎn)后早期介入心理治療，必要時(shí)延續艾司西酞普蘭等藥物維持治療。
產(chǎn)婦應保證充足睡眠，適量攝入富含歐米伽3脂肪酸的食物，家人需密切觀(guān)察情緒變化，癥狀持續兩周以上建議及時(shí)到精神心理科就診。
