陶新曹 副主任醫師
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
老人咳嗽、吐血可能由慢性支氣管炎、肺結核、肺癌、支氣管擴張等原因引起，需警惕呼吸道或消化道出血。
1、慢性支氣管炎長(cháng)期吸煙或空氣污染刺激可能導致支氣管黏膜損傷出血。表現為反復咳嗽伴少量血絲，可通過(guò)霧化吸入布地奈德、氨溴索等藥物緩解炎癥。
2、肺結核結核分枝桿菌感染破壞肺組織血管，常出現低熱盜汗伴咯血。需聯(lián)合使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物規范治療。
3、肺癌腫瘤侵蝕血管導致咯血量較大，可能伴隨消瘦胸痛。根據病理類(lèi)型選擇吉非替尼、培美曲塞等靶向藥或化療藥物。
4、支氣管擴張支氣管結構異常易合并感染出血，典型癥狀為大量膿痰伴間斷咯血。急性期需用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
建議立即就醫完善胸部CT、支氣管鏡等檢查，避免劇烈咳嗽加重出血，保持呼吸道通暢，暫禁食辛辣刺激食物。
咳嗽伴嘔吐是風(fēng)寒感冒還是風(fēng)熱
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咳嗽腦袋疼怎么回事
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