醫生回答
公衍民 主治醫師
人流手術(shù)后沒(méi)有來(lái)月經(jīng)可能與子宮內膜修復延遲、內分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠組織殘留等因素有關(guān)，需結合具體情況評估。
1. 子宮內膜修復延遲手術(shù)刮宮可能導致子宮內膜基底層損傷，修復時(shí)間延長(cháng)。建議術(shù)后避免劇烈運動(dòng)，遵醫囑使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內膜生長(cháng)，定期復查超聲。
2. 內分泌紊亂妊娠終止后下丘腦-垂體-卵巢軸功能需重新建立，可能出現暫時(shí)性閉經(jīng)?？赏ㄟ^(guò)抽血檢查性激素六項，必要時(shí)使用黃體酮膠囊調節周期。
3. 宮腔粘連手術(shù)創(chuàng )傷引發(fā)子宮內膜纖維化粘連，表現為閉經(jīng)伴周期性腹痛。需行宮腔鏡檢查確診，粘連分離術(shù)后放置宮內節育器預防再粘連。
4. 妊娠組織殘留不完全流產(chǎn)導致絨毛組織殘留，抑制子宮內膜再生。表現為陰道不規則出血伴HCG陽(yáng)性，需行清宮術(shù)并配合益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮。
術(shù)后1個(gè)月未恢復月經(jīng)需復查超聲，期間保持會(huì )陰清潔，避免盆浴及性生活，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑促進(jìn)恢復。
