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抽動癥可通過心理行為治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。抽動癥通常由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)異常、心理壓力、器質(zhì)性病變等原因引起。
1、心理行為治療:習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練可幫助患者識別抽動前兆并用競爭性反應(yīng)取代抽動行為,綜合行為干預(yù)包含放松訓(xùn)練與功能評估,認(rèn)知行為治療可改善共病的焦慮抑郁癥狀。
2、藥物治療:可能與多巴胺受體異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為運(yùn)動抽動和發(fā)聲抽動。可遵醫(yī)囑使用阿立哌唑、硫必利、氟哌啶醇等抗精神病藥物,托莫西汀等腎上腺素能藥物,或氯硝西泮等苯二氮卓類藥物。
3、物理治療:經(jīng)顱磁刺激可通過調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善癥狀,生物反饋訓(xùn)練幫助患者自主控制神經(jīng)系統(tǒng)功能,深部腦刺激適用于難治性病例。
4、手術(shù)治療:僅限嚴(yán)重難治性病例,蒼白球切開術(shù)或丘腦切開術(shù)可改善癥狀但存在手術(shù)風(fēng)險,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
日常需避免過度關(guān)注抽動行為,建立規(guī)律作息,減少心理刺激因素,若癥狀影響生活質(zhì)量建議盡早就診兒童神經(jīng)科或精神心理科。
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