醫(yī)生回答(1)

• 劉茂靜

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿pH值升高可能由飲食因素、藥物影響、泌尿系統(tǒng)感染、代謝性堿中毒等原因引起，需結(jié)合具體病因調(diào)整生活方式或醫(yī)療干預(yù)。

  1、飲食因素

  長期攝入高堿性食物如蔬菜水果、乳制品可能導(dǎo)致尿液偏堿，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后通?？苫謴?fù)正常，無須特殊治療。

  2、藥物影響

  碳酸氫鈉片、枸櫞酸鉀等堿性藥物會直接改變尿液酸堿度，停藥后尿pH值可逐漸恢復(fù)，用藥期間需監(jiān)測尿液指標(biāo)。

  3、泌尿系統(tǒng)感染

  某些細(xì)菌性尿路感染如變形桿菌感染會分解尿素產(chǎn)生氨，導(dǎo)致堿性尿，可伴有尿頻尿急癥狀，需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。

  4、代謝性堿中毒

  嚴(yán)重嘔吐或利尿劑過量可能導(dǎo)致體內(nèi)碳酸氫根蓄積，引發(fā)呼吸淺慢、手足搐搦等癥狀，需靜脈補充氯化鈉溶液糾正電解質(zhì)紊亂。

  發(fā)現(xiàn)持續(xù)尿pH異常建議完善尿常規(guī)、血氣分析等檢查，日常減少高堿性食物攝入，避免擅自服用調(diào)節(jié)酸堿度的藥物。