來源:博禾知道
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嚴重骨質(zhì)疏松可通過鈣劑補充、抗骨吸收藥物、促骨形成藥物、手術治療等方式干預,通常與雌激素缺乏、鈣攝入不足、長期使用糖皮質(zhì)激素、甲狀腺功能亢進等因素有關。
1、鈣劑補充碳酸鈣、枸櫞酸鈣等鈣劑可改善骨基質(zhì)礦化,聯(lián)合維生素D3促進腸道鈣吸收,適用于飲食攝入不足者,需監(jiān)測血鈣水平避免高鈣血癥。
2、抗骨吸收藥物雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉、唑來膦酸能抑制破骨細胞活性,降鈣素可緩解骨痛,使用期間需關注下頜骨壞死等不良反應。
3、促骨形成藥物甲狀旁腺素類似物如特立帕肽可刺激成骨細胞增殖,適用于骨折高風險患者,治療周期不宜超過兩年,可能與骨肉瘤風險相關。
4、手術治療椎體成形術適用于椎體壓縮骨折,髖部骨折需行內(nèi)固定或關節(jié)置換,術后需加強抗骨質(zhì)疏松治療防止二次骨折。
日常保證奶制品、深綠色蔬菜攝入,進行適度負重運動如快走,避免吸煙酗酒,定期進行骨密度檢測評估療效。
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