李林松
副主任醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:出現(xiàn)青霉素過敏性休克,一般需要及時停止輸入青霉素,更換輸液器,保留靜脈通路,避免影響后續(xù)的治療。一般需要及時進行抗過敏治療,需要皮下注射腎上腺素,兒童要適當減量,癥狀無緩解,可再次進行皮下注射。其次,可應(yīng)用激素治療,靜推地塞米松或者氫化可的松,加入5%~10%的葡萄糖溶液靜點??菇M胺類的藥物以及維生素C、鈣等,可根據(jù)具體情況使用,同時積極的補液擴容。如果血壓仍然比較低,可給予多巴胺、去甲腎上腺素升壓。搶救開始時需要持續(xù)吸氧,當出現(xiàn)急性的喉頭水腫窒息時,可進行氣管切開或環(huán)甲膜穿刺,一旦出現(xiàn)心跳及呼吸停止,應(yīng)及時行心肺復(fù)蘇。