醫(yī)生回答(1)

• 李杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)黑血可能由經(jīng)血氧化、宮寒、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤等原因引起，可通過熱敷調(diào)理、藥物調(diào)理、激素治療、手術(shù)切除等方式改善。

  1、經(jīng)血氧化

  經(jīng)血在宮腔內(nèi)停留時(shí)間過長，血紅蛋白被氧化成含鐵血黃素，導(dǎo)致顏色變深。屬于正常生理現(xiàn)象，無須特殊治療，建議避免久坐并適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)經(jīng)血排出。

  2、宮寒

  中醫(yī)認(rèn)為寒凝血瘀會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血顏色發(fā)暗，常伴隨痛經(jīng)、血塊增多?？赏ㄟ^艾灸關(guān)元穴或遵醫(yī)囑服用艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒等中成藥調(diào)理。

  3、子宮內(nèi)膜異位癥

  異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致經(jīng)血氧化時(shí)間延長，多伴有進(jìn)行性痛經(jīng)?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩解疼痛，或通過地諾孕素、戈舍瑞林等藥物抑制內(nèi)膜生長。

  4、子宮肌瘤

  黏膜下肌瘤可能影響子宮收縮效率，使經(jīng)血滯留變色，常伴月經(jīng)量增多。體積較小時(shí)可用米非司酮縮小子宮肌瘤，較大時(shí)需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。

  日常注意腹部保暖，避免生冷飲食，若黑血持續(xù)3個(gè)月以上或伴隨嚴(yán)重腹痛，建議婦科就診排查器質(zhì)性疾病。