醫(yī)生回答(1)

• 高珊

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  羊水過少可通過增加水分?jǐn)z入、靜脈補(bǔ)液、羊膜腔灌注、治療原發(fā)病等方式快速補(bǔ)充。羊水過少通常由孕婦脫水、胎盤功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、胎膜早破等原因引起。

  1、增加水分

  孕婦每日飲水超過2000毫升有助于增加母體血容量，間接提升羊水量，可適量飲用淡鹽水或椰子水補(bǔ)充電解質(zhì)。

  2、靜脈補(bǔ)液

  對(duì)于急性脫水導(dǎo)致的羊水過少，醫(yī)院會(huì)給予乳酸鈉林格氏液或生理鹽水靜脈輸注，同時(shí)監(jiān)測(cè)胎兒心率及羊水指數(shù)變化。

  3、羊膜腔灌注

  通過超聲引導(dǎo)向羊膜腔內(nèi)注入37℃生理鹽水，適用于胎膜早破或胎兒畸形病例，需在具備搶救條件的醫(yī)院進(jìn)行。

  4、治療原發(fā)病

  妊娠高血壓或糖尿病導(dǎo)致的胎盤灌注不足需用硝苯地平控釋片或胰島素調(diào)控，胎兒腎發(fā)育異常需進(jìn)行宮內(nèi)干預(yù)。

  建議孕婦保持左側(cè)臥位改善胎盤供血，定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查，發(fā)現(xiàn)羊水持續(xù)減少需立即就醫(yī)。