醫生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  寶寶拉肚子突然發(fā)燒可能與腸道感染、飲食不當、病毒性感冒、細菌性腸炎、中耳炎等因素有關(guān)，可通過(guò)調整飲食、物理降溫、藥物治療等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫，明確病因后遵醫囑處理。

  1、腸道感染

  腸道感染多由輪狀病毒或諾如病毒引起，病毒侵入腸道后會(huì )導致腹瀉、發(fā)熱等癥狀?；純嚎赡艹霈F水樣便、嘔吐、食欲下降等表現。治療需遵醫囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長(cháng)需注意觀(guān)察患兒尿量，防止脫水。

  2、飲食不當

  食用不潔食物或過(guò)敏食物可能刺激胃腸黏膜，引發(fā)腹瀉伴低熱。常見(jiàn)于添加輔食階段的嬰幼兒，可能伴有腹脹、哭鬧等癥狀。建議暫停新添加的輔食，繼續母乳喂養或配方奶喂養?？缮倭慷啻挝故趁诇攘髻|(zhì)食物。

  3、病毒性感冒

  呼吸道病毒感染可能引起全身癥狀，表現為發(fā)熱合并胃腸道反應?；純和ǔＳ斜侨?、咳嗽等感冒癥狀。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚滴劑退熱，同時(shí)保持室內空氣流通。

  4、細菌性腸炎

  沙門(mén)氏菌等細菌感染會(huì )導致黏液膿血便、高熱等癥狀，可能由污染食物或餐具引起。需進(jìn)行大便常規檢查確診，治療需用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。家長(cháng)需對患兒用品進(jìn)行煮沸消毒。

  5、中耳炎

  嬰幼兒中耳解剖特點(diǎn)易誘發(fā)中耳炎，可能表現為發(fā)熱伴消化道癥狀?；純撼Ｓ凶ザ?、夜間哭鬧等表現。需耳鼻喉科檢查確診，治療可用氧氟沙星滴耳液等藥物。哺乳時(shí)應避免平躺姿勢喂養。

  家長(cháng)應記錄患兒排便次數、體溫變化及伴隨癥狀，腹瀉期間注意臀部護理。保持清淡飲食，暫停高糖高脂食物。體溫超過(guò)38.5℃或出現精神萎靡、尿量減少等情況需立即就醫?；謴推诳蛇m當補充鋅制劑幫助腸道修復，但所有藥物使用均需嚴格遵循醫囑。