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急性重型胰腺炎需立即住院治療,治療方法主要有液體復蘇、疼痛管理、營(yíng)養支持和并發(fā)癥處理。
1、液體復蘇快速補充晶體液維持循環(huán)穩定,監測中心靜脈壓指導補液,必要時(shí)使用血管活性藥物。
2、疼痛管理首選靜脈注射鎮痛藥物緩解劇烈腹痛,避免使用可能加重癥狀的阿片類(lèi)藥物。
3、營(yíng)養支持早期采用腸外營(yíng)養,病情穩定后逐步過(guò)渡至腸內營(yíng)養,優(yōu)先選擇鼻空腸管喂養。
4、并發(fā)癥處理針對胰腺壞死、感染等并發(fā)癥,可能需要抗生素治療或經(jīng)皮穿刺引流等介入措施。
治療期間需嚴格禁食,恢復期應遵循低脂飲食,逐步增加膳食纖維攝入,避免酒精和高脂食物。
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