醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  左臀部深層疼痛可能由肌肉勞損、坐骨神經(jīng)受壓、髖關(guān)節(jié)病變、骶髂關(guān)節(jié)炎等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

  1、肌肉勞損：

  久坐或運(yùn)動(dòng)過(guò)度可能導(dǎo)致臀大肌、梨狀肌等軟組織損傷，表現(xiàn)為局部酸脹痛，熱敷和休息可緩解癥狀。

  2、坐骨神經(jīng)痛：

  腰椎間盤(pán)突出或梨狀肌綜合征可能壓迫坐骨神經(jīng)，引發(fā)放射性疼痛，常伴有下肢麻木，需進(jìn)行腰椎MRI確診。

  3、髖關(guān)節(jié)病變：

  股骨頭壞死或骨關(guān)節(jié)炎會(huì)導(dǎo)致髖部深部隱痛，活動(dòng)時(shí)加重，X線檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄或骨質(zhì)改變。

  4、骶髂關(guān)節(jié)炎：

  強(qiáng)直性脊柱炎或感染可能引發(fā)骶髂關(guān)節(jié)炎癥，表現(xiàn)為晨僵和夜間痛，血液檢查可見(jiàn)HLA-B27陽(yáng)性。

  建議避免久坐久站，適度進(jìn)行臀部拉伸運(yùn)動(dòng)，若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、下肢無(wú)力需及時(shí)就診骨科或風(fēng)濕免疫科。