醫生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  兒童風(fēng)濕熱可以適量吃低鹽蘇打餅干、無(wú)糖酸奶、新鮮水果、蒸煮堅果和全麥面包等零食，但需避免高糖、高鹽及加工食品。風(fēng)濕熱患兒飲食應以清淡、易消化、營(yíng)養均衡為主，家長(cháng)需在醫生指導下合理安排零食攝入。

  1、低鹽蘇打餅干

  低鹽蘇打餅干含鈉量較低，適合風(fēng)濕熱患兒作為加餐。蘇打餅干質(zhì)地松脆易消化，可緩解患兒因發(fā)熱或藥物刺激引起的胃腸不適。選擇時(shí)需注意成分表，避免含氫化植物油或防腐劑的產(chǎn)品。家長(cháng)可將餅干搭配無(wú)糖豆漿或牛奶食用，增加蛋白質(zhì)攝入。

  2、無(wú)糖酸奶

  無(wú)糖酸奶富含優(yōu)質(zhì)蛋白和益生菌，有助于維持腸道菌群平衡。風(fēng)濕熱患兒長(cháng)期服用抗生素可能影響消化功能，適量酸奶可改善胃腸道環(huán)境。選擇時(shí)需確認不含添加糖和香精，常溫放置至適口溫度后再食用。乳糖不耐受患兒可選擇無(wú)乳糖酸奶替代。

  3、新鮮水果

  蘋(píng)果、香蕉等低敏水果可提供維生素C和鉀元素，幫助緩解關(guān)節炎癥。水果需洗凈去皮后切成小塊，避免嗆咳。風(fēng)濕熱伴心臟受累的患兒需控制每日水果量，防止水分攝入過(guò)多加重心臟負擔。芒果、菠蘿等易致敏水果應謹慎嘗試。

  4、蒸煮堅果

  核桃、杏仁等堅果蒸煮后更易消化，其含有的不飽和脂肪酸有助于減輕炎癥反應。堅果需研磨成粉或壓碎后食用，防止誤吸。每日攝入量控制在10克以?xún)?，避免油脂攝入過(guò)量。對堅果過(guò)敏的患兒應嚴格避免食用。

  5、全麥面包

  全麥面包富含B族維生素和膳食纖維，可作為風(fēng)濕熱患兒的碳水化合物來(lái)源。選擇無(wú)添加糖的全麥產(chǎn)品，食用時(shí)可搭配少量蜂蜜或果泥增加適口性。面包應新鮮食用，避免存放過(guò)久導致變質(zhì)。伴有關(guān)節腫脹的患兒需控制精制碳水攝入比例。

  風(fēng)濕熱患兒日常飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的充足攝入，避免腌制食品、碳酸飲料及含反式脂肪酸的零食。急性期應選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物，恢復期逐漸過(guò)渡到普通飲食。家長(cháng)需定期監測患兒體重變化，記錄飲食反應，及時(shí)與主治醫生溝通調整膳食方案。適當參與溫和運動(dòng)如散步、游泳等，有助于改善關(guān)節功能和提高食欲。