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前交叉韌帶斷裂和撕裂的區(qū)別主要在于損傷程度不同,斷裂通常指韌帶完全斷開(kāi),撕裂則可能為部分纖維損傷。前交叉韌帶損傷可分為輕度拉傷、部分撕裂、完全斷裂三種類(lèi)型。
1、損傷程度撕裂指韌帶部分纖維受損但連續(xù)性存在,斷裂則是韌帶完全分離。撕裂可能伴隨關(guān)節(jié)輕微不穩(wěn),斷裂會(huì)導(dǎo)致明顯關(guān)節(jié)功能障礙。
2、癥狀表現(xiàn)撕裂常見(jiàn)局部疼痛和輕度腫脹,斷裂會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛、關(guān)節(jié)積血和膝關(guān)節(jié)"打軟腿"現(xiàn)象。完全斷裂時(shí)可能聽(tīng)到"啪"的斷裂聲。
3、檢查方法磁共振成像可清晰顯示韌帶損傷程度,前抽屜試驗(yàn)和Lachman試驗(yàn)可評(píng)估關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。完全斷裂時(shí)關(guān)節(jié)松弛度超過(guò)5毫米。
4、治療差異部分撕裂可采用支具固定保守治療,完全斷裂通常需要關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建手術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
建議運(yùn)動(dòng)時(shí)做好熱身防護(hù),出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,避免延誤治療導(dǎo)致繼發(fā)半月板損傷等并發(fā)癥。
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