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百日咳可能引發(fā)肺炎、腦病、中耳炎、肋骨骨折等并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸衰竭或死亡。
1、肺炎百日咳桿菌感染可繼發(fā)細(xì)菌性肺炎,表現(xiàn)為持續(xù)高熱和呼吸急促,需使用阿奇霉素、克拉霉素或頭孢曲松等抗生素治療,重癥需住院氧療。
2、腦病劇烈咳嗽導(dǎo)致腦缺氧或毒素入血引發(fā)腦水腫,出現(xiàn)抽搐或意識(shí)障礙,需甘露醇脫水降顱壓,配合苯巴比妥控制驚厥,必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣。
3、中耳炎呼吸道炎癥經(jīng)咽鼓管擴(kuò)散至中耳,伴隨耳痛和聽力下降,可選用阿莫西林、頭孢克洛或氧氟沙星滴耳液,合并鼓膜穿孔需耳鼻喉科處理。
4、肋骨骨折長期劇烈咳嗽導(dǎo)致胸壁肌肉牽拉性損傷,多發(fā)于老年骨質(zhì)疏松患者,需胸帶固定止痛,配合鈣劑和維生素D補(bǔ)充促進(jìn)愈合。
嬰幼兒出現(xiàn)呼吸暫?;蚯嘧蠎?yīng)立即就醫(yī),保持室內(nèi)濕度減少咳嗽刺激,接種百白破疫苗是預(yù)防關(guān)鍵。
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