醫生回答(1)

• 張立紅

  主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  咽喉炎主要表現為咽部干燥、灼熱感、疼痛、吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀，可通過(guò)多飲水、含服藥物、霧化吸入、口服抗生素、中醫調理等方式治療。咽喉炎通常由病毒感染、細菌感染、用嗓過(guò)度、過(guò)敏反應、胃酸反流等原因引起。

  1、咽部干燥

  咽部干燥是咽喉炎常見(jiàn)癥狀，患者常感覺(jué)咽喉部缺水，需頻繁飲水緩解。該癥狀多與環(huán)境干燥、用嗓過(guò)度有關(guān)。日?？墒褂眉訚衿鞅３挚諝鉂穸?，避免長(cháng)時(shí)間說(shuō)話(huà)或大聲喊叫。若由胃酸反流引起，需調整飲食習慣，避免睡前進(jìn)食。

  2、灼熱感

  咽喉灼熱感表現為咽喉部發(fā)熱、刺痛，吞咽時(shí)加重?？赡芘c辛辣食物刺激、過(guò)敏反應相關(guān)。建議避免食用辣椒、酒精等刺激性食物，過(guò)敏患者需遠離花粉、塵螨等過(guò)敏原。癥狀持續者可遵醫囑使用咽炎片或西地碘含片緩解。

  3、咽部疼痛

  咽痛在吞咽時(shí)尤為明顯，嚴重時(shí)放射至耳部。細菌感染引起的咽痛常伴隨發(fā)熱，需使用阿莫西林膠囊或頭孢克肟分散片等抗生素。病毒感染則以對癥治療為主，可配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

  4、吞咽困難

  吞咽困難多因咽部黏膜腫脹導致，急性期宜選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。若伴隨扁桃體化膿，需就醫排除鏈球菌感染?？蓢L試用生理鹽水漱口減輕腫脹，必要時(shí)醫生可能開(kāi)具地塞米松注射液進(jìn)行霧化治療。

  5、聲音嘶啞

  聲帶充血水腫會(huì )導致聲音嘶啞，常見(jiàn)于教師、歌手等職業(yè)用嗓人群。需嚴格禁聲休息，避免清嗓動(dòng)作。中醫認為肺腎陰虛易致該癥狀，可咨詢(xún)中醫師使用黃氏響聲丸或養陰清肺丸進(jìn)行調理。

  咽喉炎患者日常應保持每天2000毫升飲水，避免吸煙及二手煙環(huán)境。飲食以溫涼軟食為主，可適量食用雪梨、銀耳等潤喉食物。用嗓職業(yè)者建議定期進(jìn)行發(fā)聲訓練，冬季注意頸部保暖。若癥狀持續超過(guò)2周或出現呼吸困難、頸部腫塊等表現，需及時(shí)耳鼻喉科就診排除其他疾病。