醫(yī)生回答(1)

• 于淑霞

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  女性右下腹疼痛可掛普通外科、消化內(nèi)科、婦科或泌尿外科，可能與急性闌尾炎、腸炎、盆腔炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。

  1、普通外科

  右下腹疼痛可能與急性闌尾炎有關(guān)，通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，伴隨惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。急性闌尾炎需通過血常規(guī)、超聲或CT檢查確診，確診后可能需要行闌尾切除術(shù)。也可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物控制感染。

  2、消化內(nèi)科

  右下腹疼痛可能與腸炎、腸易激綜合征等消化系統(tǒng)疾病有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、腹脹等癥狀。腸炎患者需通過糞便檢查、腸鏡等明確病因，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。日常需避免辛辣刺激飲食，注意腹部保暖。

  3、婦科

  右下腹疼痛可能與盆腔炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、異位妊娠等婦科疾病有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹墜痛、陰道異常出血、白帶增多等癥狀。盆腔炎患者需通過婦科檢查、超聲等明確診斷，可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑片等抗生素治療。急性腹痛需警惕宮外孕破裂等急癥。

  4、泌尿外科

  右下腹疼痛可能與右側(cè)輸尿管結(jié)石、膀胱炎等泌尿系統(tǒng)疾病有關(guān)，通常表現(xiàn)為絞痛、血尿、尿頻等癥狀。泌尿系統(tǒng)結(jié)石需通過尿常規(guī)、超聲或CT檢查確診，較小結(jié)石可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物促進(jìn)排出，較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石。

  女性出現(xiàn)右下腹疼痛建議及時就醫(yī)，根據(jù)伴隨癥狀選擇首診科室。就醫(yī)前避免自行服用止痛藥掩蓋病情，注意記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及誘發(fā)因素。日常需保持規(guī)律作息，避免過度勞累，注意個人衛(wèi)生，飲食宜清淡易消化，適當(dāng)增加飲水量促進(jìn)代謝。