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一直低燒不退可能由免疫系統(tǒng)異常、慢性感染、內(nèi)分泌失調(diào)、腫瘤性疾病等原因引起，體溫持續(xù)在37.3-38℃之間且無(wú)其他明顯癥狀時(shí)需警惕潛在病因。
1、免疫系統(tǒng)異常自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能導(dǎo)致低熱，伴隨乏力或關(guān)節(jié)痛，可通過(guò)免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、潑尼松控制炎癥反應(yīng)。
2、慢性感染結(jié)核病或慢性尿路感染等隱匿性感染可表現(xiàn)為持續(xù)低熱，需進(jìn)行病原學(xué)檢查，抗結(jié)核藥物包括異煙肼、利福平、乙胺丁醇，尿路感染可使用左氧氟沙星。
3、內(nèi)分泌失調(diào)甲狀腺功能亢進(jìn)引起代謝亢進(jìn)時(shí)可能出現(xiàn)低熱，伴有心悸或體重下降，常用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物調(diào)節(jié)激素水平。
4、腫瘤性疾病淋巴瘤或白血病等血液系統(tǒng)腫瘤早期可僅表現(xiàn)為低熱，需通過(guò)骨髓穿刺確診，治療包括化療藥物環(huán)磷酰胺、阿霉素聯(lián)合放療等綜合手段。
建議監(jiān)測(cè)體溫變化并記錄發(fā)熱規(guī)律，避免自行服用退熱藥掩蓋病情，及時(shí)完善血常規(guī)、胸片等基礎(chǔ)檢查明確診斷。
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