醫(yī)生回答(1)

• 陶新曹

  副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  咳嗽帶血可能與支氣管炎、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌等疾病有關(guān)?？妊Y狀按早期少量痰中帶血、進(jìn)展期咯鮮血、終末期大咯血排列。

  一、支氣管炎

  急性支氣管炎黏膜破裂可能導(dǎo)致痰中帶血絲，慢性炎癥反復(fù)刺激也可能引發(fā)?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林膠囊、鹽酸氨溴索口服溶液、右美沙芬片等藥物。

  二、肺結(jié)核

  結(jié)核桿菌侵蝕肺部血管導(dǎo)致咯血，常伴低熱盜汗。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物。

  三、支氣管擴(kuò)張

  支氣管結(jié)構(gòu)破壞易合并感染出血，典型表現(xiàn)為晨起大量膿痰帶血?？墒褂妙^孢克肟分散片、乙酰半胱氨酸顆粒、云南白藥膠囊控制癥狀。

  四、肺癌

  腫瘤侵襲血管可導(dǎo)致間斷性咯血，多見于長期吸煙者。需進(jìn)行病理檢查確診，根據(jù)分期選擇手術(shù)或靶向治療。

  出現(xiàn)咳血應(yīng)及時排查病因，避免劇烈咳嗽，保持室內(nèi)空氣濕潤，適量食用百合、銀耳等潤肺食物。