醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  老年人腰痛可通過熱敷理療、適度運動、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰痛通常由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、腰椎間盤突出、椎管狹窄等原因引起。

  1、熱敷理療

  肌肉勞損引起的腰痛可通過局部熱敷緩解，使用熱水袋或紅外線理療儀促進血液循環(huán)，每日重復進行可減輕肌肉痙攣。

  2、適度運動

  骨質(zhì)疏松患者應(yīng)進行低強度腰背肌鍛煉，如五點支撐法、游泳等水中運動，有助于增強脊柱穩(wěn)定性，運動時須避免劇烈扭轉(zhuǎn)動作。

  3、藥物治療

  腰椎間盤突出可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉，可能伴隨下肢放射痛和感覺異常。

  4、手術(shù)治療

  嚴重椎管狹窄需考慮椎板減壓術(shù)或椎間融合術(shù)，通常與退行性改變和外傷有關(guān)，典型癥狀包括間歇性跛行和下肢麻木無力。

  建議保持正確坐姿選擇硬板床，適量補充鈣質(zhì)和維生素D，疼痛持續(xù)加重時應(yīng)及時就醫(yī)明確病因。