來源:博禾知道
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膝蓋粉碎性骨折多數(shù)情況下可能遺留后遺癥,常見后遺癥包括關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、慢性疼痛及活動受限,具體與骨折嚴(yán)重程度、治療方式及康復(fù)情況有關(guān)。
1、關(guān)節(jié)僵硬骨折后長期制動可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連,表現(xiàn)為屈伸活動受限。早期康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合物理治療可改善癥狀,藥物可選塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或玻璃酸鈉注射液。
2、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)面損傷后軟骨修復(fù)不全易引發(fā)繼發(fā)磨損,表現(xiàn)為負(fù)重時疼痛腫脹。需減少劇烈運(yùn)動并控制體重,藥物可用硫酸軟骨素片、氨基葡萄糖膠囊或局部注射糖皮質(zhì)激素。
3、慢性疼痛骨折愈合后仍可能因神經(jīng)損傷或炎癥反應(yīng)持續(xù)疼痛。神經(jīng)阻滯治療聯(lián)合藥物如加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊或洛索洛芬鈉片可緩解癥狀。
4、活動受限嚴(yán)重粉碎性骨折可能破壞膝關(guān)節(jié)力學(xué)結(jié)構(gòu),導(dǎo)致永久性功能障礙。需通過定制支具輔助行走,必要時考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
建議術(shù)后定期復(fù)查并堅持康復(fù)訓(xùn)練,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,避免過度負(fù)重活動以降低后遺癥風(fēng)險。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應(yīng),那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重,影響正常生活仍然很重要,需要及時調(diào)理治療。
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