醫生回答(1)

• 申劍

  主任醫師 北京醫院

  指導意見(jiàn)：

  尾骨骨折后遺癥主要表現為局部疼痛、活動(dòng)受限、排便困難、慢性會(huì )陰痛等癥狀，嚴重程度從輕微不適到持續功能障礙不等。

  1、局部疼痛

  骨折愈合后可能遺留長(cháng)期鈍痛或壓痛，久坐、彎腰時(shí)加重，可能與周?chē)浗M織粘連或神經(jīng)壓迫有關(guān)?？勺襻t囑使用布洛芬、塞來(lái)昔布、對乙酰氨基酚等鎮痛藥物。

  2、活動(dòng)受限

  尾骨活動(dòng)度下降導致坐立困難，尤其影響騎車(chē)、駕駛等需要骶部受力的活動(dòng)。物理治療如超聲波療法、熱敷有助于改善局部血液循環(huán)。

  3、排便困難

  骨折畸形愈合可能壓迫直腸，表現為排便疼痛或便秘，需排除直腸損傷?？啥唐谑褂萌楣?、聚乙二醇4000等緩瀉劑，配合高膳食纖維飲食。

  4、慢性會(huì )陰痛

  尾神經(jīng)受刺激可能引發(fā)持續性會(huì )陰區放射痛，嚴重時(shí)需考慮局部神經(jīng)阻滯治療。加巴噴丁、普瑞巴林等藥物可緩解神經(jīng)病理性疼痛。

  建議避免久坐硬質(zhì)座椅，使用環(huán)形坐墊分散壓力，定期進(jìn)行骨盆底肌訓練，若癥狀持續加重需復查排除骨不連或感染。