醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  女性腎結(jié)晶可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過調(diào)整飲食、增加飲水、藥物治療、定期復(fù)查等方式干預(yù)。

  1、飲水量不足

  每日液體攝入量低于1500毫升會導(dǎo)致尿液濃縮，增加結(jié)晶形成概率。建議每日飲水2000毫升以上，均勻分配于全天，避免長時(shí)間憋尿。

  2、高鹽高蛋白飲食

  過量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會升高尿鈣、尿酸排泄量。需減少紅肉、腌制食品，增加低草酸蔬菜水果如黃瓜、蘋果的攝入。

  3、尿路感染

  可能與大腸桿菌等病原體感染有關(guān)，常伴隨尿頻尿急癥狀。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、碳酸氫鈉片等藥物控制感染并堿化尿液。

  4、代謝異常

  可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥有關(guān)，表現(xiàn)為反復(fù)結(jié)石形成。需完善血鈣尿酸檢測，必要時(shí)使用別嘌呤醇片、枸櫞酸鉀顆粒等調(diào)節(jié)代謝。

  日常建議限制菠菜等高草酸食物，適當(dāng)進(jìn)行跳繩等跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)微小結(jié)晶排出，每3-6個(gè)月復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測變化。