來源:博禾知道
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乙肝抗體陰性可能由未接種疫苗、免疫應(yīng)答不足、抗體自然消退、隱匿性感染等原因引起,可通過補(bǔ)種疫苗、免疫增強(qiáng)治療、定期監(jiān)測等方式干預(yù)。
1、未接種疫苗未全程接種乙肝疫苗導(dǎo)致抗體缺失,需補(bǔ)種3針乙肝疫苗,接種后1-2個(gè)月復(fù)查抗體水平。
2、免疫應(yīng)答不足部分人群對疫苗反應(yīng)弱,表現(xiàn)為抗體滴度低或陰性,可遵醫(yī)囑使用重組乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白、干擾素等藥物加強(qiáng)免疫。
3、抗體自然消退接種疫苗后抗體隨時(shí)間逐漸下降,5-10年后可能轉(zhuǎn)陰,建議高危人群定期檢測并加強(qiáng)接種。
4、隱匿性感染可能與乙肝病毒S基因變異或低水平感染有關(guān),需檢測HBV-DNA確認(rèn),確診后可選用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒藥物。
日常需避免高危暴露,定期檢測乙肝兩對半,醫(yī)務(wù)人員等高危職業(yè)建議每3年復(fù)查抗體水平。
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