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糖尿病性胃輕癱需進(jìn)行胃排空檢查、胃電圖、上消化道內(nèi)鏡、血液生化等四項(xiàng)核心檢查,確診后需結(jié)合血糖控制與胃腸動(dòng)力治療。
1、胃排空檢查通過(guò)核素標(biāo)記餐或鋇餐造影評(píng)估胃排空延遲程度,是診斷金標(biāo)準(zhǔn),需空腹8小時(shí)后進(jìn)行,可能伴隨惡心等不適。
2、胃電圖檢測(cè)胃肌電活動(dòng)異常,可發(fā)現(xiàn)慢波節(jié)律紊亂,操作無(wú)創(chuàng)但需避免檢查前使用促胃腸動(dòng)力藥物。
3、上消化道內(nèi)鏡排除幽門(mén)梗阻等器質(zhì)性疾病,檢查前需禁食6小時(shí),可能發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)食物潴留或黏膜病變。
4、血液生化監(jiān)測(cè)血糖、電解質(zhì)及腎功能,評(píng)估糖尿病控制情況,異常結(jié)果可能提示代謝紊亂加重胃輕癱。
確診后需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng),飲食建議少量多餐并減少高脂高纖維食物,運(yùn)動(dòng)選擇餐后30分鐘低強(qiáng)度活動(dòng)。
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