醫(yī)生回答(1)

• 劉福強

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  糖尿病急性并發(fā)癥主要包括糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)、低血糖癥、乳酸性酸中毒等，按病情嚴重程度從輕到重排列。

  1、低血糖癥

  糖尿病患者使用降糖藥物過量或進食不足導(dǎo)致血糖低于正常值，表現(xiàn)為心悸、出汗、手抖等癥狀，需立即進食含糖食物或靜脈注射葡萄糖。

  2、糖尿病酮癥酸中毒

  胰島素嚴重缺乏導(dǎo)致脂肪分解產(chǎn)生酮體，表現(xiàn)為多尿、口渴、呼吸深快伴爛蘋果味，需靜脈補液和胰島素治療。

  3、高滲性高血糖狀態(tài)

  嚴重高血糖導(dǎo)致血漿滲透壓升高，表現(xiàn)為嚴重脫水、意識障礙，常見于老年2型糖尿病患者，需大量補液和胰島素治療。

  4、乳酸性酸中毒

  雙胍類藥物使用不當或組織缺氧導(dǎo)致乳酸堆積，表現(xiàn)為深大呼吸、腹痛、意識模糊，死亡率較高，需透析治療。

  糖尿病患者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑用藥，出現(xiàn)急性并發(fā)癥癥狀需立即就醫(yī)，日常注意飲食控制和適量運動。