王燕
主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
指導(dǎo)意見：維生素D缺乏性佝僂病是小兒四病之一，主要是對骨骼的損害，分為四期:一、初期多表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高，如易激惹、煩躁、多汗等。二、活動期，6個月以內(nèi)的嬰兒以顱骨改變?yōu)橹?，用手壓顱骨可有乒乓球樣的感覺，7到8個月時，表現(xiàn)為方顱，7到10個月時手腕、足踝部可形成環(huán)狀隆起，稱為手足鐲。1歲左右可出現(xiàn)雞胸，嚴重的可出現(xiàn)赫氏溝等，開始行走后，由于雙下肢負重，可出現(xiàn)下肢骨骼彎曲，形成嚴重的O型腿或X型腿，因韌帶松弛可以導(dǎo)致脊柱畸形。三、恢復(fù)期，上述癥狀通過積極治療和陽光照射以后，癥狀和體征基本消失。四、后遺癥期，多見于兩歲以上的患兒，可留有不同程度骨骼畸形的改變，無需治療。