醫(yī)生回答(1)

• 劉茂靜

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  血肌酐低可能由肌肉量減少、營養(yǎng)不良、妊娠期生理變化、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起，可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充營養(yǎng)、治療原發(fā)病等方式改善。

  1、肌肉量減少

  長期臥床或肌肉萎縮患者因肌酐生成減少導(dǎo)致水平偏低，建議增加適度抗阻訓(xùn)練，如舉啞鈴、彈力帶鍛煉，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蛋白補(bǔ)充劑。

  2、營養(yǎng)不良

  蛋白質(zhì)攝入不足會影響肌酐合成，常見于過度節(jié)食或消化吸收障礙，需增加雞蛋、魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)充復(fù)方氨基酸注射液。

  3、妊娠期變化

  孕婦血容量增加導(dǎo)致肌酐稀釋性降低，屬正常生理現(xiàn)象，建議定期監(jiān)測尿常規(guī)和血壓，適量食用瘦肉、牛奶等富含肌酸的前體物質(zhì)。

  4、甲狀腺亢進(jìn)

  甲亢時(shí)代謝亢進(jìn)加速肌酐分解，可能伴心悸、消瘦等癥狀，需服用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物，同時(shí)補(bǔ)充磷酸肌酸鈉等營養(yǎng)支持。

  日?？蛇m量增加牛肉、三文魚、乳清蛋白粉等食物，若持續(xù)偏低或伴隨乏力等癥狀，建議內(nèi)分泌科就診完善甲狀腺功能、尿肌酐檢查。