醫(yī)生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  糖尿病可能由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、肥胖、胰島素抵抗等原因引起，可通過飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、藥物治療、血糖監(jiān)測等方式治療。

  1、遺傳因素

  家族中有糖尿病病史的人群患病概率較高，建議定期監(jiān)測血糖，可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等藥物控制血糖。

  2、不良飲食習(xí)慣

  長期高糖高脂飲食可能導(dǎo)致血糖升高，需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少精制糖攝入，增加蔬菜水果和全谷物比例，必要時(shí)使用阿卡波糖等藥物輔助控糖。

  3、肥胖

  超重會(huì)導(dǎo)致胰島素敏感性下降，通過減重有助于改善血糖，可配合利拉魯肽、達(dá)格列凈等藥物，同時(shí)需注意可能出現(xiàn)多飲多尿癥狀。

  4、胰島素抵抗

  可能與慢性炎癥、脂肪代謝異常有關(guān)，表現(xiàn)為餐后血糖升高，可使用吡格列酮改善胰島素敏感性，嚴(yán)重者需胰島素治療。

  糖尿病患者應(yīng)保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，每日監(jiān)測血糖，定期復(fù)查糖化血紅蛋白，出現(xiàn)視力模糊或肢體麻木等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。