醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  右手腕疼痛常見于腕管綜合征、腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎或外傷性損傷，初期表現(xiàn)為局部酸痛，進(jìn)展期可能出現(xiàn)活動受限，嚴(yán)重時可伴麻木或無力。

  一、持續(xù)性勞損

  長期重復(fù)手腕動作如打字、玩手機(jī)可能導(dǎo)致肌腱勞損，建議減少重復(fù)性動作并用護(hù)腕保護(hù)，熱敷有助于緩解肌肉緊張。

  二、炎癥性疾病

  腕部腱鞘炎可能與頻繁用力抓握有關(guān)，表現(xiàn)為壓痛伴彈響感，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、布洛芬緩釋膠囊或塞來昔布膠囊抗炎鎮(zhèn)痛。

  三、神經(jīng)壓迫

  腕管綜合征常見于孕婦或長期鼠標(biāo)操作者，夜間麻木感明顯，需神經(jīng)電生理檢查確診，嚴(yán)重者需考慮腕橫韌帶松解術(shù)。

  四、關(guān)節(jié)退行性變

  骨關(guān)節(jié)炎多發(fā)生于45歲以上人群，晨起僵硬感明顯，X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄，可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善癥狀。

  腕部疼痛持續(xù)不緩解或伴明顯腫脹時需盡早就診，避免提重物并保持手腕中立位休息有助于恢復(fù)。