T細胞淋巴瘤早期癥狀
T細胞淋巴瘤早期癥狀主要有發(fā)熱、皮膚瘙癢、淋巴結腫大、體重下降、夜間盜汗等。T細胞淋巴瘤是一種起源于T淋巴細胞的惡性腫瘤，可能與病毒感染、免疫功能異常、遺傳因素、化學(xué)物質(zhì)接觸、放射線(xiàn)暴露等因素有關(guān)。
1、發(fā)熱
T細胞淋巴瘤早期可能出現不規則發(fā)熱，體溫多在38攝氏度以上，持續時(shí)間較長(cháng)且抗生素治療無(wú)效。發(fā)熱可能與腫瘤細胞釋放致熱原或免疫系統異常激活有關(guān)?；颊呖砂橛蟹α?、食欲減退等全身癥狀。若發(fā)熱持續超過(guò)兩周且原因不明，建議及時(shí)就醫排查血液系統疾病。
2、皮膚瘙癢
約半數患者會(huì )出現頑固性全身皮膚瘙癢，以軀干和四肢為主，通常無(wú)明確皮疹。瘙癢程度夜間加重，可能與腫瘤細胞釋放組胺等介質(zhì)有關(guān)。常規抗過(guò)敏治療往往效果不佳，需通過(guò)皮膚活檢或血液檢查明確診斷。避免過(guò)度搔抓以防繼發(fā)感染。
3、淋巴結腫大
常見(jiàn)于頸部、腋窩或腹股溝等部位，腫大的淋巴結質(zhì)地偏硬、活動(dòng)度差，多呈無(wú)痛性進(jìn)行性增大。早期可能僅表現為單個(gè)淋巴結腫大，隨著(zhù)病情發(fā)展可融合成團塊。超聲或CT檢查可顯示淋巴結結構破壞，確診需依靠淋巴結活檢病理檢查。
4、體重下降
患者在6個(gè)月內可能出現超過(guò)10%的體重減輕，與腫瘤消耗、代謝亢進(jìn)及食欲減退相關(guān)。部分患者會(huì )伴隨持續性腹瀉或吸收不良。需注意與糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)等代謝性疾病鑒別，完善腫瘤標志物和全身影像學(xué)檢查。
5、夜間盜汗
特征性表現為入睡后大量出汗導致衣物床單浸濕，與腫瘤細胞產(chǎn)生的細胞因子干擾體溫調節中樞有關(guān)。盜汗多反復出現，嚴重者可伴有心悸、面色潮紅。需記錄發(fā)作頻率和伴隨癥狀，結合血常規、骨髓穿刺等檢查協(xié)助診斷。
出現上述癥狀時(shí)應盡早就診血液科，完善血常規、乳酸脫氫酶、骨髓穿刺、淋巴結活檢及PET-CT等檢查。日常生活中需保持規律作息，避免感染，適當補充高蛋白飲食如魚(yú)肉、蛋類(lèi)、豆制品等。治療期間注意監測體溫變化，避免劇烈運動(dòng)導致免疫力下降，嚴格遵醫囑進(jìn)行化療或靶向治療。
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