來源:博禾知道
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輸尿管上段結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石等方式治療。輸尿管上段結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、尿路感染、遺傳因素等原因引起。
1、藥物排石:適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等,可松弛輸尿管平滑肌、緩解疼痛并堿化尿液。
2、體外沖擊波碎石:適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,碎石后需配合藥物促進排石,可能出現(xiàn)血尿等短期副作用。
3、輸尿管鏡碎石:適用于中上段結(jié)石,經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直達結(jié)石部位,采用激光或氣壓彈道碎石,創(chuàng)傷小且可同時處理輸尿管狹窄等問題。
4、經(jīng)皮腎鏡碎石:適用于大于20毫米的復雜結(jié)石,通過腰部穿刺建立通道進行碎石,需住院治療但清石率高,術后需留置腎造瘺管。
治療期間建議每日飲水2000-3000毫升,限制高草酸食物攝入,適度跳躍運動有助于結(jié)石排出,術后需定期復查防止復發(fā)。
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