醫(yī)生回答(1)

• 王星光

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  吸氣時胸口疼可能與肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、氣胸、心肌缺血等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。

  1、肋間神經(jīng)痛

  肋間神經(jīng)受刺激或炎癥可能導(dǎo)致吸氣時胸痛，表現(xiàn)為針刺樣疼痛且隨呼吸加重?？勺襻t(yī)囑使用加巴噴丁、普瑞巴林、維生素B12等藥物緩解神經(jīng)炎癥。

  2、胸膜炎

  胸膜受細菌或病毒感染引發(fā)炎癥時，會出現(xiàn)呼吸相關(guān)性銳痛，常伴咳嗽發(fā)熱。需針對病原體使用頭孢曲松、左氧氟沙星或抗病毒藥物，嚴(yán)重者需胸腔引流。

  3、氣胸

  肺泡破裂導(dǎo)致氣體進入胸膜腔時，突發(fā)胸痛伴隨呼吸困難。少量氣胸可觀察，中大量需行胸腔穿刺抽氣或胸腔閉式引流術(shù)。

  4、心肌缺血

  冠狀動脈供血不足可能誘發(fā)心絞痛，疼痛可放射至左胸及肩背。需使用硝酸甘油、美托洛爾、阿司匹林等改善心肌供血，必要時行冠脈介入治療。

  出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或伴隨冷汗、暈厥時需立即就醫(yī)，日常避免劇烈運動及突然體位變化，保持規(guī)律作息有助于預(yù)防胸痛發(fā)作。